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睡个好觉 竟也成了天大的难事

来源:博天堂官网 | 时间:2018-07-25

  人生中有一半时间是在睡眠中度过的。自古以来,睡个好觉是人生大事。可是,有关睡眠的知识,您知道多少呢?为什么人和动物到晚上就要睡觉,而白天就自然清醒了?为什么有的人睡个好觉却是奢望?睡眠与健康之间有着怎样的密切关系?这些看似简单得不能再简单的日常生活现象,在科学家眼里却有着深奥的原理。

  11日下午,美国国家科学院院士迈克尔·罗斯巴什教授,来到江苏省人民医院作了“生物研究的诺贝尔历程”精彩讲座。迈克尔·罗斯巴什是美国遗传学家和时间生物学家,2017年10月,他与杰弗里·豪尔和迈克尔·扬因发现控制生物昼夜节律的机制获得诺贝尔生理学/医学奖。

  很多年来,人们知道所有的生命体,包括人类在内,都有一个内部生物钟,来让他们白天干活、晚上睡觉,适应昼夜变换。但这种生物钟到底是如何工作的,这种生物钟与健康之间有什么关系,则一直困扰着人们。

  迈克尔·罗斯巴什和他的同事们通过研究植物含羞草发现,其叶片在白天朝向太阳展开,但在黄昏时合拢,将这些植物放置在持续黑暗的环境中,发现叶片仍然保持着它们平时的昼夜节律,即使没有光线年,迈克尔·罗斯巴什研究组克隆了果蝇周期基因,找出了控制果蝇日常生物节律的基因,并记录下这一基因所控制的蛋白质在细胞中夜间聚集、日间减退的过程,随后确定了这个生物钟的其他蛋白质成员,发现了这个细胞内自我维持的钟表受怎样的机制控制,提出了“生物钟转录翻译负反馈回路”理论。

  1998年,他们又发现了周期基因、时钟基因等,这一研究成果解释了植物、动物以及人类是如何适应生物节律,并同时与地球的自转保持同步的。罗斯巴什于2003年当选为美国国家科学院院士。

  迈克尔·罗斯巴什的研究证明,生物钟调节对健康有着至关重要的功能,如行为、荷尔蒙水平、睡眠、体温和新陈代谢等。维持着有规律的生物钟,对健康来说非常重要。如果我们突然打破了体内的生物钟,人们就会感觉到不舒服,并且患上各类疾病的风险就可能增大。

  昼夜节律只是“生物节律”的一种,是生物在进化中产生的、对地球24小时自转现象的适应结果。“昼夜节律”对人类生活最明显的影响,主要体现在睡眠周期,有时候人们甚至在昏暗室内也能按时“睡到自然醒,醒到自然困”,就是“昼夜节律”这个内源机制在起作用。除了昼夜节律,生物还有各种不同周期长度的节律,例如候鸟南飞、爬行动物冬眠以年为周期。

  “人体生物钟一定程度可调节,但长期的黑白颠倒、不规律的睡眠则会让健康受损。”江苏省人民医院临床心理科李勇副主任医师表示,“倒时差、不规律睡眠、借咖啡提神……从医学角度看,现代人的很多行为与进化而成的某些节律背道而驰,对健康造成的不利影响正被逐步发现。”

  随着经济社会快速发展,睡不着觉,正在困扰着越来越多的人。去年,中国医师协会公布我国首个睡眠指数报告,中国公众“睡眠指数”得分64.3分,刚逾及格线的居民睡眠“不及格”,94.1%的人睡眠与“良好水平”存在差距。尤其是近十多年来,失眠正在困扰着越来越多的人。

  医学上说的失眠,是指没有心理压力的情况下,连续一个月以上入睡困难、早醒、睡不深沉,且影响白天工作和生活质量。南京脑科医院医学心理科主任、省睡眠研究学会理事李箕君说,医学上将每周有3天以上睡眠时间少于4小时且持续3月以上,自我感觉痛苦不堪,且经过心理咨询、治疗无效的,才认作“失眠”。增幅最大的是大中学生和上班族,比如企业领导、机关干部、IT从业人员、毕业班老师等。

  李箕君说,南京脑科医院于1992年开设失眠门诊,当时全国开设该类门诊的医院没几家。那时,每天门诊上只安排1位医生值班,一天最多20多例病人,没有失眠病房;而现在,不仅天天门诊人满为患,病区里还设了两层楼的病房,都住得满满当当。

  仅从他们这一家医院的统计数据看,来看失眠门诊的人每年以15%-20%的速度递增。

  持续不规律睡眠容易导致生物钟紊乱,交感神经过度兴奋,使心跳加速,引发室速、室颤,严重的可造成急性心肌梗死,甚至心源性猝死;还会引发高血压。正常来说,人体血压白天比晚上要高10%到20%。经常熬夜的人,血压就更加难以控制,容易诱发高血压。

  人体通常是白天交感神经兴奋性较高,晚上迷走神经兴奋,如果长期熬夜,这两种神经颠倒,极易导致急性心脑血管疾病;同时,熬夜会使机体过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,造成血管收缩、血液流动缓慢、血液变得黏稠、血液里的氧自由基等明显增加,出现心脏一过性缺血,同时冠脉粥样硬化以及斑块不稳定的风险也大大增加。

  省人民医院呼吸与危重症医学科张希龙主任医师告诉记者,在心理科门诊,他接待过许多青年人有关此类问题的咨询。很多人白天忙于学习、上班,压力大,到了晚上就喜欢躺在床上刷微信、刷淘宝、玩游戏放松一下,缓解压力。这种情况偶尔为之还行,时间长了就是一种不好的条件反射。

  “睡前玩手机超过1小时,会影响人体褪黑色素分泌,直接影响睡眠质量,睡眠质量差,就容易失眠。”对此李勇建议,必须给自己订一个长期的循序渐进的调整计划,比如以往都是看手机看到12点才睡觉,那么从现在起给自己定个时间11点半就放下手机睡觉,渐渐适应了一周以后可以再往前调整半小时,争取11点就入睡,慢慢调整、慢慢适应,逐渐改变不良习惯。

  张希龙介绍,有不少患者都认为自己的睡眠时间已足够。其实睡眠时间长不等于睡得好,其一,可能是睡眠深度较浅,这需要来医院做脑电图测试才能得知结论。其二,可能是假性失眠,脑电图测试睡觉正常,这可能就是患者本身的心理因素。一般医生会以心理疾病来治疗,给予患者安慰,让他知道他的睡眠质量是很好的,或者开一些无副作用的安慰剂。

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